Комплекс ADEK – это витамины A, D, E и K, и большая часть их пользы вообще не касается глаз: D нужен костям, K – свертыванию крови, E – коже и сосудам. Но у троих из этих четырех есть и отдельная, менее известная роль именно в зрении. Вот три ситуации, которые встречаются чаще всего, и то, что происходит в глазу за каждой из них – а в конце о том, при чем тут четвертый витамин, K, который к зрению прямого отношения не имеет.
Плохо вижу в темноте вечером
Переход из освещенного помещения на темную улицу, вождение в сумерках, кинотеатр – если глазам требуется заметно больше времени, чтобы привыкнуть к темноте, чем раньше, дело может быть в витамине A. Сетчатка использует его для восстановления родопсина – светочувствительного пигмента, который находится в палочках, клетках сетчатки, отвечающих за зрение при слабом освещении. Родопсин расходуется при каждом попадании света на клетку: молекула распадается на белок и производное витамина A, этот распад запускает нервный сигнал, который доходит до мозга как изображение. После этого молекула должна собраться заново, чтобы клетка была готова среагировать на следующий фотон света. Этот процесс, называемый зрительным циклом, идет непрерывно и обеспечивает саму возможность видеть не вспышками, а плавно [1].
Витамин A – сырье для этого цикла, и если его не хватает, регенерация родопсина замедляется в первую очередь в палочках – а значит, в первую очередь страдает именно зрение в темноте, тогда как дневное цветное зрение может долго оставаться нормальным. При выраженном дефиците возможны куриная слепота и повреждения роговицы вплоть до серьезных изменений ее поверхности [2]. В развитых странах тяжелый дефицит встречается редко, но легкая недостаточность – у людей с ограниченным рационом, после строгих диет для похудения или при нарушении всасывания жиров, из-за которого жирорастворимые витамины просто не усваиваются, – вполне реальна. Она не доходит до куриной слепоты, но проявляется именно так: мягко, малозаметно, и чаще всего списывается на усталость или возраст.
Глаза сохнут и раздражаются к концу дня
Ощущение песка в глазах, покраснение и раздражение к вечеру часто связывают с экранами и недостатком моргания при чтении с монитора. Это действительно частая причина, но у проблемы может быть и менее очевидный источник – нехватка витамина D. Слезная пленка – тонкий водно-липидный слой на поверхности глаза – не просто увлажняет его, а защищает роговицу от механического повреждения и инфекций при каждом моргании. У людей с низким уровнем витамина D в крови показатели слезного мениска – количества и стабильности этой пленки – оказались заметно хуже, чем у людей с нормальным уровнем, причем даже при отсутствии выраженных симптомов сухости глаз [3]. То есть изменения на уровне слезной пленки начинаются раньше, чем человек их замечает и связывает с дискомфортом.
Обзор роли витамина D в сетчатке показывает более широкую картину: его рецепторы присутствуют в разных типах клеток глаза, а активная форма витамина участвует в защите этих клеток от окислительного стресса и воспаления – тех же процессов, которые лежат в основе возрастных изменений сетчатки [4]. Тем, кто уже сталкивался с усталостью глаз именно от работы за экраном, может быть полезна статья «Витамины для зрения: что действительно нужно вашим глазам» – там разобраны и другие нутриенты, которые чаще всего упускают из виду.
Возраст и накопленная нагрузка на сетчатку
Сетчатка – одна из самых метаболически активных тканей организма: на единицу веса она потребляет кислорода больше, чем почти любая другая ткань, а постоянное взаимодействие со светом создает непрерывный фон окислительного стресса. В молодости клетки успевают восстанавливаться быстрее, чем накапливается повреждение, но с возрастом баланс постепенно смещается – и это одна из причин, почему возрастная макулодистрофия и другие изменения сетчатки статистически чаще встречаются после 50–60 лет.
Витамин E – один из главных жирорастворимых антиоксидантов в организме, который нейтрализует свободные радикалы непосредственно в клеточных мембранах сетчатки, защищая ее от накопленного повреждения на клеточном уровне. Крупный обзор рандомизированных исследований, объединивший данные исследования AREDS, показал, что комбинация антиоксидантных витаминов и минералов – включая витамин E, витамин C и цинк – замедляет прогрессирование возрастной макулодистрофии у людей с промежуточной стадией заболевания, снижая риск перехода в позднюю стадию [5]. Это не значит, что витамин E лечит уже развившиеся изменения – эффект работает на этапе замедления прогрессирования, а не восстановления. Но регулярная антиоксидантная поддержка – часть научно обоснованной стратегии сохранения зрения с возрастом, особенно если в семье уже были подобные случаи или диагноз уже поставлен на ранней стадии.
А что с витамином K и почему он в этом комплексе
Все четыре витамина – A, D, E и K – объединяет одно практическое свойство: они жирорастворимые, то есть усваиваются вместе с жирами пищи и способны накапливаться в тканях организма, в отличие от водорастворимых витаминов группы B или C, которые быстро выводятся с мочой и требуют почти ежедневного пополнения. Организм обрабатывает все четыре витамина по общему механизму – через желчь и лимфатическую систему, – а значит, их совместный прием в одной формуле логичен не только по удобству, но и физиологически.
Витамин K в этой четверке отвечает не за зрение напрямую, а за работу ферментов, которые активируют белки, регулирующие кальций в тканях организма, включая процессы минерализации костей и восстановления после повреждений [6]. Его роль в этом комплексе – не точечная защита глаза, а часть общего метаболического фона, на котором работают остальные три витамина: организм, в котором не хватает одного жирорастворимого витамина, часто испытывает нехватку и остальных, потому что причина обычно одна – недостаточное количество жира в рационе или нарушение его усвоения. Если в семье есть дети, которые много времени проводят за гаджетами, отдельного внимания заслуживает и материал «Гаджеты и зрение ребенка: как снизить риск близорукости» – там про профилактику именно детской нагрузки на глаза.
Регулярный прием Витаминов ADEK IPSUM закрывает эту группу разом, без необходимости считать и совмещать четыре отдельных витамина и рассчитывать, не превышена ли суммарная дозировка каждого витамина по отдельности.
Как принимать
Витамины A, D, E и K – жирорастворимые, поэтому усваиваются заметно лучше вместе с приемом пищи, содержащей жиры: яйцами, авокадо, растительным маслом, орехами. Прием натощак или с обезжиренной едой снижает биодоступность всех четырех. Курсовой прием позволяет восполнить и поддерживать запас этих витаминов в тканях постепенно, а не одномоментно, – эффект от жирорастворимых витаминов в принципе накопительный, а не мгновенный.
Осторожно: когда не стоит
Не рекомендуется превышать указанную дозировку без консультации врача – в отличие от водорастворимых витаминов, жирорастворимые способны накапливаться в организме, и избыток выводится значительно медленнее. При приеме антикоагулянтов важно заранее обсудить совместимость с врачом из-за роли витамина K в свертывании крови – он может ослаблять действие некоторых препаратов этой группы. Не рекомендуется во время беременности и грудного вскармливания без консультации специалиста, особенно в части дозировки витамина A.
Материал подготовлен редакцией IPSUM Vitamin
Источники
1. Zaluski J., Bassetto M., Kiser P.D., Tochtrop G.P. Advances and therapeutic opportunities in visual cycle modulation. Progress in Retinal and Eye Research, 2025. DOI: 10.1016/j.preteyeres.2025.101360
2. Rubino P., Mora P., Ungaro N., Gandolfi S.A., Orsoni J.G. Anterior Segment Findings in Vitamin A Deficiency: A Case Series. Case Reports in Ophthalmological Medicine, 2015. DOI: 10.1155/2015/181267
3. Gurbostan Soysal G., Seyyar S.A., Mercanli M., Caran Karabacak E. The effect of vitamin D insufficiency on tear meniscus parameters in patients without symptomatic dry eye. Clinical & Experimental Optometry, 2025. DOI: 10.1080/08164622.2025.2579174
4. Stoica A.M., Jurja S., Dervis N. The Role of Vitamin D in Retinal Physiology. Romanian Journal of Ophthalmology, 2025. DOI: 10.22336/rjo.2025.51
5. Evans J.R., Lawrenson J.G. Antioxidant vitamin and mineral supplements for slowing the progression of age-related macular degeneration. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2023. DOI: 10.1002/14651858.CD000254.pub5
6. Yu Q., Yu G., Dong H. et al. The role and therapeutic potential of vitamins in fracture healing. Nutrition Journal, 2026. DOI: 10.1186/s12937-026-01360-4
Материал опубликован в блоге IPSUM Vitamin исключительно в ознакомительных целях. Статья подготовлена редакцией при участии медицинского эксперта и основана на исследованиях из открытых источников, чтобы дать читателю широкий взгляд на тему. Информация не может рассматриваться как замена консультации врача и не предназначена для самостоятельной постановки диагноза или подбора лечения. При любых недомоганиях и ухудшении самочувствия обращайтесь к специалисту. БАД. Не является лекарственным средством.
