Гормональные изменения при менопаузе

Гормональные изменения при менопаузе включают сложные процессы, затрагивающие уровни ключевых гормонов.

1. Снижение эстрогенов:

• В яичниках уменьшается производство эстрадиола, основной формы эстрогена.

• Эстрон становится доминирующей формой, но его уровень также падает.

• Это приводит к атрофии слизистых (вагинальная сухость), снижению плотности костей (остеопороз) и ухудшению функции сосудов.

2. Прогестерон:

• Прекращение овуляции снижает уровень прогестерона.

• Это влияет на регуляцию цикла и вызывает гиперплазию эндометрия.

3. Повышение ФСГ и ЛГ:

• Яичники перестают реагировать на гонадотропины.

• ФСГ увеличивается в 10 раз, ЛГ — в 3-5 раз, что провоцирует приливы и ночную потливость.

4. Тестостерон:

• Уровень часто остается стабильным, но снижение эстрогенов приводит к относительному преобладанию андрогенов, влияя на жиросостав и либидо.

5. Кортизол и адреналин:

• Стресс может усиливать симптомы, так как кортизол влияет на метаболизм и регуляцию сахара в крови.

Клинические проявления:

• Приливы, депрессия, снижение когнитивных функций.

• Рост рисков сердечно-сосудистых заболеваний из-за снижения липопротекторов высокой плотности (ЛПВП).

Эти изменения связаны с перестройкой работы гипоталамо-гипофизарной оси и требуют внимательного подхода для профилактики осложнений, таких как остеопороз и метаболический синдром.