Top.Mail.Ru
ENG

В чем разница между гемоглобином, ферритином и железом в крови

В чем разница между гемоглобином, ферритином и железом в крови
Очень часто возникает недопонимание, что если гемоглобин в крови нормальный, значит с железом все хорошо. Это не всегда так, поэтому сначала нужно разобраться в терминах.

Гемоглобин — это железосодержащий белок, но именно в эритроцитах, так как они переносят в ткани кислород. В легких поступающий кислород соединяется с гемоглобином, который затем переносит его в ткани, где кислорода мало. Освобожденный от кислорода гемоглобин забирает с собой водород и углекислый газ, и движется обратно в легкие. Количество гемоглобина растет при общем повышении эритроцитов. Существует представление, что если гемоглобин в норме, то и с уровнем железа все хорошо. Низкий гемоглобин это очень поверхностный признак анемии, по нему одному невозможно судить о ее причинах. Но на самом деле все несколько сложнее, при нехватке железа в эритроцитах, оно забирается из запасов ферритина. Поэтому анализы могут показывать хорошее значение гемоглобина, но запасы ферритина могут быть очень сильно истощены и вы на самом деле уже на грани жесткой железодефицитной анемии.

Сывороточное железо - по этому показателю тоже часто пытаются исключить железодефицитную анемию, это неправильно. Железо сыворотки - это внеклеточное железо, которое очень непостоянно и меняется в течение дня. Именно поэтому рассматривать этот показатель отдельно от других анализов не стоит.

Трансферрин - это белок плазмы крови, который осуществляет перенос железа. В основном, трансферрин производится в печени. Главная роль трансферрина это перенос железа из двенадцатиперстной кишке ко всем тканям. Трансферрин также участвует в обеспечении врожденного иммунитета, в наших слизистых оболочках он защищает от бактерий. Концентрация трансферрина снижается при воспалении, нефротическом синдроме, циррозе печени, гемохроматозе и др. Часто железодефицитная анемия сопровождается повышением уровня трансферрина. Это ответный ответ организма на снижение количества железа, за счет которого увеличенное количество трансферрина связывается с низким количеством Fe в сыворотке крови.

Ферритин - сложный белковый комплекс, выполняющий роль основного внутриклеточного депо железа. Можно назвать его своеобразным хранилищем, где собирается и копится железо, которое будет предоставлено организму, в экстренном случае. В белке ферритине скапливаются запасы железа, которые не были использованы эритроцитами (гемоглобин). И именно ферритин показывает есть ли у вас предрасположенность к анемии, а не гемоглобин, как многие думают. Обычно, референтное значение ферритина колеблется от 5 мкг/л до 150 мкг/л. Идеальной цифры ферритина не существует. Это индивидуальная цифра.
Низкий ферритин - примерно значения от 5 до 10, присутствуют головокружения, головные боли, низкий КПД, постоянная усталость.
Верхняя граница ферритина это 300 мкг/л.
Индивидуальный уровень ферритина рассчитывается по формуле: вес(кг) + 70 мкг/л. Например, у девушки весом 60 кг., индивидуальный показатель ферритина равен 130 мкг/л.